หลังจากการเคลียร์อุปสรรคทางกฎหมายที่สำคัญกับศาลฎีกาเมื่อสามปีที่แล้ว พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงต้องเผชิญกับการต่อสู้ในศาลสูงอีกครั้งในสัปดาห์นี้ซึ่งอาจจัดการกับกฎหมายได้ คราวนี้ คำถามคือว่าคำสี่คำ – “จัดตั้งขึ้นโดยรัฐ” – เพียงพอที่จะทำให้ส่วนสำคัญของกฎหมายการดูแลสุขภาพเป็นโมฆะหรือไม่ประมาณห้าปีหลังจากกฎหมายประกันสุขภาพอันเป็นเอกลักษณ์ของประธานาธิบดีบารัค โอบามา ผ่านร่างกฎหมาย ชาวอเมริกันมากกว่า 11 ล้านคนได้สมัครประกันสุขภาพผ่านโครงการดังกล่าว และความคิดเห็นของสาธารณชนยังคงไม่เปลี่ยนแปลง:
ส่วนแบ่งจำนวนมากไม่เห็นด้วย (53%)
มากกว่าที่อนุมัติ (45%) ของ ACA หรือที่เรียกว่า Obamacare จากการสำรวจของPew Research Center ที่จัดทำขึ้นเมื่อวันที่ 18-22 กุมภาพันธ์ เช่นเดียวกับกรณีก่อนที่ร่างกฎหมายเดิมจะเข้าสู่การลงคะแนนเสียงในสภาคองเกรสความคิดเห็นของสาธารณชนเกี่ยวกับโครงการนี้ยังคงตกอยู่ภายใต้แนวทางของพรรค โดยพรรครีพับลิกันเกือบ 9 ใน 10 (87%) ไม่เห็นด้วยกับกฎหมายการดูแลสุขภาพปี 2010 และประมาณ 8 – ในสิบพรรคเดโมแครต (78%) สนับสนุน ที่ปรึกษาอิสระไม่เห็นด้วยกับ ACA โดยส่วนต่าง 58% -39%
เมื่อเดือนกันยายนที่ผ่านมา มีผู้พบเห็นผลกระทบของกฎหมายการดูแลสุขภาพมากขึ้น
เมื่อเร็ว ๆ นี้ ชาวอเมริกันกล่าวว่าพวกเขาเริ่มเห็นผลของกฎหมายการดูแลสุขภาพที่กำลังดำเนินการอยู่ ผู้ที่กล่าวว่ามีผลในทางลบต่อประเทศโดยรวมมีจำนวนมากกว่าผู้ที่กล่าวว่ามีผลในเชิงบวกถึง 45% ถึง 33% ตามการสำรวจในเดือนกันยายน มีเพียง 18% เท่านั้นที่กล่าวว่ากฎหมายไม่ได้มีผลกระทบต่อประเทศมากนัก
เมื่อพูดถึงผลกระทบของกฎหมายต่อผู้คนเป็นการส่วนตัว ชาวอเมริกันส่วนใหญ่ (54%) กล่าวว่ากฎหมายการดูแลสุขภาพไม่ได้ส่งผลกระทบต่อพวกเขาหรือครอบครัวจนกว่าจะถึงจุดนั้น ประมาณ 1 ใน 4 ของชาวอเมริกัน (26%) กล่าวว่าผลกระทบของกฎหมายต่อตัวพวกเขาเองนั้นเป็นไปในทางลบ เทียบกับ 19% ที่กล่าวว่าเป็นไปในทางบวก
คดีของศาลฎีกาในสัปดาห์นี้King v. Burwellจะตัดสินว่ารัฐบาลกลางสามารถให้เงินสนับสนุนการประกันสุขภาพสำหรับผู้มีรายได้น้อยและปานกลางที่อาศัยอยู่ในรัฐที่เลือกที่จะไม่จัดตั้งการแลกเปลี่ยนของตนเองได้หรือไม่ บางคนคาดการณ์ว่ากฎหมายการดูแลสุขภาพทั้งหมดจะเป็น”การช่วยชีวิต”หากศาลตัดสินให้เงินอุดหนุนจากรัฐบาลกลางเป็นโมฆะ การแลกเปลี่ยนใน 34 รัฐจะถูกยกเลิก และมากกว่า 6 ล้านคนจะสูญเสียเงินอุดหนุนที่ช่วยให้พวกเขาซื้อประกันสุขภาพได้
มุมมองกฎหมายการดูแลสุขภาพ พ.ศ. 2553-2558
คำตัดสินของศาลฎีกาในคดีนี้อาจส่งผลกระทบต่อมุมมองของสาธารณชนต่อสถาบัน มุมมองของชาวอเมริกันที่มีต่อศาลสูงนั้นใกล้ถึงจุดต่ำสุดในรอบสองสามทศวรรษที่ผ่านมาเป็นอย่างน้อย ในขณะที่ศาลได้ตัดสินคดีที่มีความเป็นการเมืองสูงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ศาลได้เห็นกระแสการสนับสนุนจากพรรคเดโมแครตและพรรครีพับลิกัน
ตัวอย่างเช่น หลังจากศาลฎีกาตัดสินให้คงกฎหมายการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่ไว้เหมือนเดิมในช่วงฤดูร้อนปี 2555พรรคเดโมแครต 64% กล่าวว่าพวกเขามองว่าศาลอยู่ในเกณฑ์ดี เทียบกับเพียง 38% ของพรรครีพับลิกัน แต่หลังจากการพิจารณาคดีของศาลเมื่อเดือนมิถุนายนปีที่แล้ว ซึ่งรวมถึงชัยชนะของฝ่ายอนุรักษ์นิยมในคดีการคุมกำเนิดใน คดี Hobby Lobbyความชอบของศาลเพิ่มขึ้นเป็น 53% ในหมู่พรรครีพับลิกัน และลดลงเหลือ 52% ในหมู่พรรคเดโมแครต โดยรวมแล้ว เราพบว่าในการสำรวจเมื่อเดือนกรกฎาคมที่ผ่านมาประชาชนประมาณครึ่งหนึ่ง (52%) มีความคิดเห็นที่ดีต่อศาลฎีกา และ 38% เห็นว่าไม่ชอบ
ประชาชนยังคงแตกแยกเกี่ยวกับอุดมการณ์ของกลุ่มสมาชิกเก้าคนเหมือนเมื่อสองปีที่แล้ว หลายคนบอกว่าศาลเป็นแบบเสรีนิยม (26%) เป็นแบบอนุรักษ์นิยม (27%) ในขณะที่อีก 38% เรียกศาลนี้ว่า “สายกลาง” ซึ่งค่อนข้างไม่เปลี่ยนแปลงจากปี 2555
ACA ยังคงเป็นพรรคพวกอย่างลึกซึ้ง; ประชาชนแตกแยกเพราะอนาคตของกฎหมาย
จากนี้ไป มีมุมมองที่หลากหลายเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นกับกฎหมายการดูแลสุขภาพ ในการสำรวจของ Pew Research Center เมื่อเดือนที่แล้ว ประชาชนมีการแบ่งส่วนในการทำนายชะตากรรมของ ACA: ครึ่งหนึ่ง (50%) กล่าวว่าบทบัญญัติหลัก “อาจจะอยู่ที่นี่เพื่อพูด” ในขณะที่ 45% คิดว่าพวกเขา “อาจจะถูกกำจัด”
พรรครีพับลิกันและพรรคเดโมแครตแตกแยกกันเพราะชะตากรรมของกฎหมาย ประมาณหกในสิบของพรรครีพับลิกัน (58%) คาดว่าบทบัญญัติหลักของกฎหมายจะถูกตัดออก แต่ 38% ไม่ทำเช่นนั้น พรรคเดโมแครต 58% ที่เหมือนกันคิดว่าส่วนสำคัญอยู่ที่นี่ แต่ 36% คาดการณ์ว่าพวกเขาจะถูกกำจัด